इंदापामाइड गोलियाँ

इंदापामाइड गोलियाँ

विवरण
[दवा का नाम]
जेनेरिक नाम: Indapamide टैबलेट
अंग्रेजी नाम: Indapamide टैबलेट
[संकेत] उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।
[विनिर्देश] 2.5mg।
[उपयोग और खुराक] मौखिक प्रशासन, आमतौर पर वयस्कों के लिए उपयोग किया जाता है: 2.5mg (1 टैबलेट) एक बार, दिन में एक बार।
] 10 टुकड़े प्रति बोर्ड, 3 बोर्ड प्रति बॉक्स।
[वैधता अवधि] 24 महीने।
उत्पाद वर्गीकरण
गोलियां
Share to
जांच भेजें
विवरण
तकनीकी पैरामीटर

Iनटखट

 

 

Indapamide टैबलेट, मुख्य घटक Indapamide है, जो मूत्रवर्धक और कैल्शियम प्रतिपक्षी दोनों गुणों के साथ एक सल्फोनामाइड व्युत्पन्न है।

 

विवरण

 

 

【दवा का नाम】
जेनेरिक नाम: Indapamide टैबलेट
अंग्रेजी नाम: Indapamide टैबलेट
【सामग्री】मुख्य घटक: Indapamide
पूरक सामग्री: कॉर्न स्टार्च, ब्लू शुगर, डेक्सट्रिन, सोडियम कार्बोक्सिमेथाइल स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, फिल्म कोटिंग एजेंट (पेट - घुलनशील)।
रासायनिक नाम: n - (2 - मिथाइल -2,3-dihydro-1h-indol-1-yl) -3-sulfamoyl-4-chlorobenzamide
आणविक सूत्र: C16H16CLN3O3S
आणविक भार: 365.83
【गुण】एक फिल्म लेपित टैबलेट, जो कोटिंग को हटाने के बाद सफेद दिखाई देती है।
【संकेत】आवश्यक उच्च रक्तचाप।
【विनिर्देश】】2.5mg।
【उपयोग और खुराक】मौखिक रूप से, 1 टैबलेट प्रति 24 घंटे, अधिमानतः सुबह में लें। (खुराक बढ़ाने से Indapamide के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव में सुधार नहीं होता है, लेकिन केवल पक्ष - प्रभाव को बढ़ाता है।)
【विपरित प्रतिक्रियाएं】
सुरक्षा सुविधाओं का सारांश
सबसे अधिक बार रिपोर्ट की गई प्रतिकूल प्रतिक्रिया अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया (मुख्य रूप से त्वचा को शामिल करना) है, जो मुख्य रूप से एक एलर्जी की प्रवृत्ति वाले रोगियों में होती है, जो अस्थमा प्रतिक्रियाओं या पैपुलर चकत्ते से ग्रस्त हैं। नैदानिक ​​परीक्षण प्रक्रिया के दौरान, 4 से 6 सप्ताह के उपचार के बाद, हाइपोकैलिमिया (सीरम पोटेशियम <3.4 mmol/L) 25% रोगियों में देखा गया था, और 10% रोगियों में, सीरम पोटेशियम का स्तर <3.2 mmol/L था। 12 सप्ताह के उपचार के बाद, सीरम पोटेशियम में औसत कमी 0.41 mmol/L थी।
अधिकांश असामान्य प्रयोगशाला निष्कर्ष और नैदानिक ​​रूप से प्रासंगिक प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं खुराक - निर्भर हैं।
तालिका रूप में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का सारांश
निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं Indapamide के साथ उपचार के दौरान देखी गईं और निम्नलिखित आवृत्तियों के अनुसार रैंक किए गए:
बहुत आम (1/10 से अधिक या बराबर); सामान्य (1/100 से अधिक या बराबर या उससे अधिक<1/10); Uncommon (≥1/1000 to <1/100); Rare (≥1/10,000 to <1/1000); Very rare (≥1/100,000 to <1/10,000), Unknown (cannot be estimated from the available data).

एक प्रकार का

तंत्र अंग

विपरित प्रतिक्रियाएं

आवृत्ति

रक्त और लसीका प्रणाली विकार

अग्रनुलोस्यटोसिस

केवल कभी कभी

अविकासी खून की कमी

केवल कभी कभी

हेमोलिटिक एनीमिया

केवल कभी कभी

क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता

केवल कभी कभी

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

केवल कभी कभी

चयापचय और पोषण विकार

हाइपरकैसीमी

केवल कभी कभी

हाइपोकैलिमिया के साथ पोटेशियम की कमी, विशेष रूप से कुछ उच्च - जोखिम आबादी में गंभीर (सावधानियां देखें)

अज्ञात

हाइपोनट्रेमिया

(सावधानियां देखें)

अज्ञात

तंत्रिका तंत्र विकार

सिर का चक्कर

दुर्लभ

थकान

दुर्लभ

सिरदर्द

दुर्लभ

अपसंवेदन

दुर्लभ

बेहोशी

अज्ञात

आंखों का विकार

खीस

अज्ञात

धुंधली दृष्टि

अज्ञात

दृश्य हानि

अज्ञात

हृदय संबंधी विकार

कार्डियक अतालता

केवल कभी कभी

टॉर्सैड्स डी पॉइंट्स वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (जो घातक हो सकता है) (सावधानियों और दवा की बातचीत देखें)

अज्ञात

संवहनी विकार

अल्प रक्त-चाप

केवल कभी कभी

जठरांत्रिय विकार

उल्टी करना

असामान्य

जी मिचलाना

दुर्लभ

दस्त

दुर्लभ

शुष्क मुंह

दुर्लभ

अग्नाशयशोथ

केवल कभी कभी

हेपेटिक विकार

असामान्य यकृत समारोह

केवल कभी कभी

यकृत अपर्याप्तता के मामले में यकृत एन्सेफैलोपैथी हो सकती है
देखें [contraindications] और [सावधानियां]

अज्ञात

हेपेटाइटिस

अज्ञात

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार

अतिसंवेदनशीलता

सामान्य

मैकुलोपापुलर दाने

सामान्य

खुजली

असामान्य

वाहिकाशोफ

केवल कभी कभी

पित्ती

केवल कभी कभी

टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस

केवल कभी कभी

स्टीवंस - जॉनसन सिंड्रोम

केवल कभी कभी

मौजूदा तीव्र प्रसार ल्यूपस एरिथेमेटोसस को बढ़ा सकते हैं

अज्ञात

फोटोसेंसिटी (देखें [सावधानियां])

अज्ञात

गुर्दे और मूत्र संबंधी विकार

वृक्कीय विफलता

केवल कभी कभी

प्रयोगशाला परीक्षण

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर लंबे समय तक क्यूटी अंतराल (देखें [सावधानियां] और [ड्रग इंटरैक्शन])

अज्ञात

बढ़ा हुआ रक्त शर्करा (देखें [सावधानियां])

अज्ञात

सीरम यूरिक एसिड में वृद्धि (देखें [सावधानियां])

अज्ञात

लिवर एंजाइम का स्तर

अज्ञात

 

【Contraindications】
● सक्रिय घटक, अन्य सल्फोनामाइड्स, या किसी भी एक्सिपिएंट्स के लिए अतिसंवेदनशीलता।
● गंभीर गुर्दे की विफलता।
● यकृत एन्सेफैलोपैथी या गंभीर यकृत कार्य हानि।
● हाइपोकैलिमिया।
इस उत्पाद को आम तौर पर लिथियम और नॉन - एंटीरैथमिक दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग करने की सिफारिश नहीं की जाती है जो टॉर्सैड्स डी पॉइंट्स को प्रेरित कर सकती है (देखें [ड्रग इंटरैक्शन]])।


【सावधानियां】
चेतावनी
जब लिवर फ़ंक्शन बिगड़ा हुआ होता है, तो थियाजाइड - संबंधित मूत्रवर्धक हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी का कारण हो सकता है, विशेष रूप से इलेक्ट्रोलाइट विकारों की उपस्थिति में। यदि ऐसा होता है, तो मूत्रवर्धक के उपयोग को तुरंत रोक दिया जाना चाहिए।
-संश्लेषण
थियाजाइड्स और थियाज़ाइड - संबंधित मूत्रवर्धक (देखें [प्रतिकूल प्रतिक्रिया] देखें) का उपयोग करने वाले रोगियों में फोटोसेंसिटिविटी प्रतिक्रियाओं के मामलों की रिपोर्ट की गई है। यदि उपचार के दौरान एक फोटोसेंसिटिविटी प्रतिक्रिया होती है, तो दवा को बंद करने की सिफारिश की जाती है। यदि मूत्रवर्धक का फिर से उपयोग किया जाना चाहिए, तो यह सूर्य के प्रकाश या कृत्रिम यूवीए के संपर्क में आने वाले क्षेत्रों की रक्षा के लिए अनुशंसित है।
सावधानियां
पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन
सीरम सोडियम
सीरम सोडियम को उपचार से पहले मापा जाना चाहिए, और फिर नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए। सीरम सोडियम में कमी पहली बार में स्पर्शोन्मुख हो सकती है, इसलिए सीरम सोडियम की नियमित निगरानी आवश्यक है। उच्च - जोखिम समूहों जैसे कि बुजुर्ग और सिरोसिस वाले रोगियों में, निगरानी की आवृत्ति अधिक लगातार होनी चाहिए (देखें [प्रतिकूल प्रतिक्रिया] और [ओवरडोज])। किसी भी मूत्रवर्धक उपचार से हाइपोनेट्रेमिया हो सकता है, कभी -कभी बहुत गंभीर परिणामों के साथ। हाइपोवोलमिया के साथ हाइपोनेट्रेमिया से निर्जलीकरण और ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन हो सकता है। पोटेशियम आयनों के संयुक्त नुकसान से माध्यमिक प्रतिपूरक चयापचय क्षारीयता हो सकती है; इस आशय की घटना कम है और डिग्री हल्की है।
सीरम पोटेशियम
पोटेशियम हानि और हाइपोकैलिमिया थियाजाइड्स और संबंधित मूत्रवर्धक के कारण बड़े जोखिम हैं। कुछ उच्च - जोखिम वाले रोगियों के लिए, जैसे कि बुजुर्ग और/या कुपोषण वाले और/या कई दवाएं लेते हैं, सिरोसिस वाले रोगी एडिमा और जलोदर के साथ, कोरोनरी हृदय रोग और हृदय की विफलता वाले रोगी, आदि, हाइपोकैलेमिया का जोखिम ((<3.4 mmol/L) must be prevented. Because in these situations, hypokalemia increases the cardiotoxicity of digitalis preparations and the risk of arrhythmias.
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर लंबे समय तक क्यूटी अंतराल वाले मरीज, चाहे जन्मजात या iatrogenic, इस दवा का उपयोग करते समय एक निश्चित जोखिम में होते हैं। हाइपोकैलेमिया (और ब्रैडीकार्डिया) दोनों ऐसे कारक हैं जो गंभीर अतालता को ट्रिगर कर सकते हैं, विशेष रूप से संभावित घातक टॉर्सैड्स डी पॉइंट्स।
उपरोक्त सभी स्थितियों में रक्त पोटेशियम के स्तर की लगातार निगरानी की आवश्यकता होती है।
दवा शुरू करने के बाद पहले सप्ताह के भीतर रक्त पोटेशियम का पहला माप प्राप्त किया जाना चाहिए।
हाइपोकैलिमिया को एक बार पता लगाने के बाद ठीक किया जाना चाहिए।
सीरम कैल्शियम
Thiazides और संबंधित मूत्रवर्धक मूत्र कैल्शियम उत्सर्जन को कम कर सकते हैं, जिससे रक्त कैल्शियम के स्तर में थोड़ी और क्षणिक वृद्धि होती है। रक्त कैल्शियम में एक महत्वपूर्ण वृद्धि पहले से अनिर्धारित हाइपरपैराटायराइडिज्म के कारण हो सकती है। पैराथाइरॉइड फ़ंक्शन की जांच करने से पहले उपचार को रोक दिया जाना चाहिए।
खून में शक्कर
मधुमेह के रोगियों को रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी पर ध्यान देना चाहिए, खासकर जब हाइपोकैलिमिया होता है।
यूरिक एसिड
हाइपर्यूरिसीमिया के रोगियों में, इस दवा के उपयोग से गाउट हमलों की घटनाओं में वृद्धि हो सकती है।
गुर्दे समारोह और मूत्रवर्धक की प्रभावकारिता के बीच संबंध
थियाज़ाइड्स और उनके संबंधित मूत्रवर्धक केवल अपने प्रभाव को पूरी तरह से बढ़ा सकते हैं जब गुर्दे का कार्य सामान्य या थोड़ा बिगड़ा हुआ हो (वयस्क सीरम क्रिएटिनिन स्तर 25 मिलीग्राम/डीएल से कम है, अर्थात, 220 μmol/L)। बुजुर्गों के लिए, सीरम क्रिएटिनिन को उम्र, वजन और लिंग के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।
मूत्रवर्धक उपचार के प्रारंभिक चरण में, पानी और सोडियम के नुकसान के कारण, रक्त की मात्रा कम हो जाएगी, जिसके परिणामस्वरूप ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में कमी होगी, जिससे रक्त में यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि हो सकती है। यह अस्थायी कार्यात्मक गुर्दे की अपर्याप्तता सामान्य मूल गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिए गंभीर परिणाम नहीं देती है, लेकिन यह पूर्व - मौजूदा गुर्दे की अपर्याप्तता के और अधिक खराब हो सकता है।
एथलीट
एथलीटों को ध्यान देना चाहिए कि इस दवा में निहित सक्रिय तत्व डोपिंग परीक्षणों में सकारात्मक परिणाम दे सकते हैं। एथलीटों को सावधानी के साथ इसका उपयोग करना चाहिए।
मशीनरी को चलाने और संचालित करने की क्षमता पर प्रभाव
यह उत्पाद सतर्कता को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन व्यक्तिगत मामलों में, रक्तचाप में कमी से संबंधित अलग -अलग प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, विशेष रूप से उपचार की शुरुआत में या एक और एंटीहाइपरटेंसिव दवा जोड़ते समय।
इसलिए, एक वाहन चलाने या मशीनरी संचालित करने की क्षमता बिगड़ा हो सकती है।
【गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में उपयोग करें 【
गर्भावस्था
गर्भवती महिलाओं में Indapamide के उपयोग पर सीमित डेटा है (300 से कम गर्भावस्था के परिणाम)। गर्भावस्था के देर से चरण में thiazides के लिए लंबा - टर्म एक्सपोजर मातृ प्लाज्मा मात्रा और गर्भाशय के रक्त प्रवाह को कम कर सकता है, जिससे भ्रूण - अपरा इस्केमिया और विकास मंदता हो सकती है। पशु अध्ययन ने प्रजनन विषाक्तता पर प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष हानिकारक प्रभावों का संकेत नहीं दिया है (देखें [फार्माकोलॉजी और विष विज्ञान]])।
एहतियात के तौर पर, गर्भावस्था के दौरान Indapamide का उपयोग करने से बचना सबसे अच्छा है। गर्भावस्था के दौरान होने वाली शारीरिक शोफ के इलाज के लिए इस तरह की दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
दुद्ध निकालना
मानव दूध में Indapamide/मेटाबोलाइट्स के स्राव पर अपर्याप्त जानकारी है। सल्फोनामाइड - व्युत्पन्न दवाओं और हाइपोकैलिमिया के लिए एक एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। नवजात/शिशु को जोखिम को बाहर नहीं किया जा सकता है।
Indapamide थियाजाइड मूत्रवर्धक के लिए संरचना में बहुत समान है, और बाद वाला दूध स्राव में कमी या स्तनपान के दौरान लैक्टेशन के निषेध के साथ जुड़ा हुआ है।
स्तनपान के दौरान Indapamide का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
उपजाऊपन
प्रजनन विषाक्तता अध्ययनों ने पुरुष और महिला चूहों की प्रजनन क्षमता पर कोई प्रभाव नहीं दिखाया है (देखें [फार्माकोलॉजी और विष विज्ञान]])। इससे मानव प्रजनन क्षमता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
【बच्चों में उपयोग करें】
बच्चों में इस दवा की सुरक्षा और प्रभावशीलता निर्धारित नहीं की गई है।
【बुजुर्गों में उपयोग करें】
अन्य खंडों में सामग्री देखें, या डॉक्टर की सलाह का पालन करें।
【ड्रग इंटरैक्शन】
अप्राप्य संयोजन
लिथियम
एक कम - सोडियम आहार (मूत्र में लिथियम का उत्सर्जन कम) में, Indapamide रक्त लिथियम के स्तर को बढ़ाता है और लिथियम की अधिकता की अभिव्यक्ति की ओर जाता है। हालांकि, यदि एक मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाना चाहिए, तो रक्त लिथियम के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए, और खुराक को आवश्यकतानुसार समायोजित किया जाना चाहिए।
संयोजन चिकित्सा जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता है।
ड्रग्स जो टॉर्सैड्स डी पॉइंट्स को प्रेरित करते हैं।
● क्लास IA एंटीरैथमिक ड्रग्स (क्विनिडीन, हाइड्रोक्विनिडाइन, डिसोपाइरामाइड)।
● कक्षा III एंटीरैथमिक ड्रग्स (एमियोडारोन, सोटालोल, डोफेटिलाइड, इबुटिलाइड)।
● कुछ एंटीसाइकोटिक ड्रग्स:
● फेनोथियाज़िन्स (क्लोरप्रोमाज़िन, साइममाज़ीन, लेवोमप्रोमाज़िन, थिओरिडाज़िन, ट्राइफ्लुओपरजाइन)।
● बेंज़ामाइड्स (एमिसुलप्राइड, सल्पिराइड, सुल्तोप्राइड, टियाप्राइड)।
● Butyrophenones (Haloperidol)।
● अन्य: Bepridil, Cisapride, Dibenamine, Erythromycin IV, Halofantrine, Mizolastine, Pentamidine, Sparfloxacin, Moxifloxacin, Vincamine IV।
वेंट्रिकुलर अतालता का जोखिम, विशेष रूप से टॉर्सैड्स डी पॉइंट्स, बढ़ जाता है (हाइपोकैलिमिया एक जोखिम कारक है)।
इस तरह के संयोजनों को पेश करने से पहले, हाइपोकैलिमिया की निगरानी करें और आवश्यकतानुसार इसे सही करें। नैदानिक, प्लाज्मा इलेक्ट्रोलाइट और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम निगरानी का संचालन करें।
जब हाइपोकैलेमिया मौजूद होता है, तो उन दवाओं का उपयोग करें जिनमें टॉरडेस डी पॉइंट्स को प्रेरित करने का दोष नहीं होता है।
गैर - स्टेरॉयडल एंटी - भड़काऊ दवाएं (nsaids, प्रणालीगत), जिनमें कॉक्स - 2 चयनात्मक अवरोधक, उच्च-खुराक वाले सैलिसिलिक एसिड (3 g/दिन से अधिक या बराबर) शामिल हैं।
Indapamide के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को कम कर सकते हैं।
निर्जलित रोगियों में तीव्र गुर्दे की विफलता (ग्लोमेरुलर निस्पंदन में कमी) का खतरा है।
रोगी को हाइड्रेटेड किया जाना चाहिए, और उपचार की शुरुआत से गुर्दे के कार्य की निगरानी की जानी चाहिए।
एंजियोटेंसिन - एंजाइम (एसीई) इनहिबिटर परिवर्तित करना
पूर्व - मौजूदा सोडियम की कमी की उपस्थिति में, एसीई अवरोधकों (विशेष रूप से गुर्दे धमनी स्टेनोसिस वाले रोगियों में) के संयोजन में अचानक हाइपोटेंशन और/या तीव्र गुर्दे की विफलता का खतरा होता है। इसलिए, आवश्यक उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के लिए जिनके पास मूत्रवर्धक के पिछले उपयोग के कारण सोडियम की कमी हो सकती है, ध्यान देना चाहिए:
● मूत्रवर्धक को रोकने के तीन दिन बाद ACE अवरोधकों को शुरू किया जाना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो पोटेशियम - उत्साहजनक मूत्रवर्धक को फिर से शुरू किया जा सकता है।
● या कम खुराक पर ऐस इनहिबिटर लेना शुरू करें और खुराक को धीरे -धीरे बढ़ाएं।
कंजेस्टिव दिल की विफलता वाले रोगियों के लिए, पोटेशियम - की खुराक को कम करने के बाद, मूत्रवर्धक को उत्सर्जित करना, एसीई अवरोधकों की एक बहुत छोटी खुराक के साथ उपचार शुरू करें।
एसीई अवरोधकों को लेने वाले सभी रोगियों के लिए, गुर्दे समारोह (सीरम क्रिएटिनिन सामग्री) को प्रशासन के पहले कुछ हफ्तों के भीतर परीक्षण किया जाना चाहिए।
अन्य यौगिक जो हाइपोकैलिमिया का कारण बनते हैं: एम्फोटेरिसिन बी (अंतःशिरा इंजेक्शन), ग्लूकोकॉर्टिकोइड्स और मिनरलोकॉर्टिकोइड्स (प्रणालीगत), टेट्राकोसैक्टाइड, उत्तेजक जुलाब
हाइपोकैलिमिया (एडिटिव इफेक्ट) के जोखिम को बढ़ाएं।
रक्त में पोटेशियम सामग्री की निगरानी करें और आवश्यक होने पर हाइपोकैलिमिया को सही करें; डिजिटलिस की तैयारी के साथ संयुक्त होने पर अधिक ध्यान दिया जाना चाहिए। गैर - उत्तेजक जुलाब का उपयोग करें।
Baclofen
एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को बढ़ाता है। रोगी को पुनर्जलीकरण; उपचार की शुरुआत में गुर्दे के कार्य की निगरानी करें।
डिजिटल की तैयारी
हाइपोकैलिमिया डिजिटलिस दवाओं के विषाक्त प्रभाव को प्रेरित करने के लिए प्रवण है। रक्त पोटेशियम और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की निगरानी के लिए ध्यान दिया जाना चाहिए, और यदि आवश्यक हो तो उपचार को फिर से पढ़ा जाना चाहिए।
Allopurinol:
जब Indapamide के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है, तो यह Allopurinol अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं की घटना को बढ़ा सकता है।
संयोजन चिकित्सा के लिए विचार
पोटेशियम - बख्शते मूत्रवर्धक (एमिलोराइड, स्पिरोनोलैक्टोन, ट्रायमेटेरिन)
यह उचित संयोजन कुछ रोगियों के लिए फायदेमंद है, लेकिन हाइपोकैलिमिया या हाइपरकेलेमिया अभी भी हो सकता है (विशेष रूप से गुर्दे की विफलता और मधुमेह के रोगियों में)। रक्त और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में पोटेशियम सामग्री की निगरानी के लिए ध्यान दिया जाना चाहिए, और यदि आवश्यक हो तो उपचार को फिर से पढ़ा जाना चाहिए।
मेटफोर्मिन
कार्यात्मक गुर्दे की विफलता जो मूत्रवर्धक (लूप मूत्रवर्धक सहित) से प्रेरित हो सकती है, मेटफॉर्मिन के कारण लैक्टिक एसिडोसिस के जोखिम को बढ़ा सकती है।
मेटफॉर्मिन का उपयोग तब नहीं किया जाना चाहिए जब पुरुषों में सीरम क्रिएटिनिन स्तर 15 मिलीग्राम/एल (135 माइक्रोनम/एल) से अधिक हो और महिलाओं में 12 मिलीग्राम/एल (110 माइक्रोन/एल) से अधिक हो।
Iodinated कंट्रास्ट मीडिया
उन रोगियों के लिए जो मूत्रवर्धक के उपयोग के कारण निर्जलित होते हैं, आयोडिनेटेड कंट्रास्ट मीडिया के संयुक्त उपयोग से अक्सर तीव्र गुर्दे की विफलता का खतरा बढ़ जाता है, और जोखिम उच्च - खुराक आयोडीन के विपरीत मीडिया के साथ अधिक होता है।
आयोडीन यौगिकों का उपयोग करने से पहले रोगी को पुनर्जलीकरण किया जाना चाहिए।
Imipramine - टाइप एंटीडिप्रेसेंट्स (ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स), न्यूरोलेप्टिक्स
एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को बढ़ाएं और ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन (एडिटिव इफेक्ट) के जोखिम को भी बढ़ाएं।
कैल्शियम (लवण)
मूत्र कैल्शियम उत्सर्जन को कम करने के कारण हाइपरलकसीमिया के जोखिम को बढ़ाता है।
साइक्लोस्पोरिन, टैक्रोलिमस
परिसंचरण में साइक्लोस्पोरिन के स्तर को बढ़ाए बिना और यहां तक ​​कि पानी/सोडियम की कमी के बिना भी ऊंचा सीरम क्रिएटिनिन का खतरा होता है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, टेट्राकोसैक्टाइड (प्रणालीगत)
Indapamide के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को कम करें (कोर्टिकोस्टेरॉइड्स के कारण पानी/सोडियम प्रतिधारण के कारण)।
【ओवरडोज】
लक्षण
Indapamide का 40 मिलीग्राम तक इस्तेमाल होने पर भी कोई विषाक्तता नहीं देखी गई थी। यह पारंपरिक चिकित्सीय खुराक का 16 गुना है।
तीव्र विषाक्तता मुख्य रूप से पानी/इलेक्ट्रोलाइट विकारों (हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोकैलिमिया) के रूप में प्रकट होती है। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ मतली, उल्टी, हाइपोटेंशन, दर्दनाक ऐंठन, चक्कर आना, सुस्ती, भ्रम, पॉलीगुरिया या ओलिगुरिया या यहां तक ​​कि अनूरिया (कम रक्त की मात्रा के कारण) हैं।
इलाज
एक विशेष चिकित्सा केंद्र में अपनाई गई प्रारंभिक उपचार विधि है: गैस्ट्रिक लैवेज के माध्यम से जितनी जल्दी हो सके निगेटाई दवा को हटा दें और/या सक्रिय लकड़ी का कोयला लेने के लिए। उसके बाद, पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स को पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन को बहाल करने के लिए पूरक किया जाना चाहिए।
【फार्माकोलॉजी और विष विज्ञान】】
Indapamide एक सल्फोनामाइड मूत्रवर्धक है। गुर्दे की कॉर्टिकल कमजोर पड़ने वाले खंड में सोडियम के पुन: - अवशोषण को रोककर, यह मूत्र में सोडियम और क्लोरीन के उत्सर्जन को बढ़ाता है, जिससे मूत्र के उत्पादन में वृद्धि होती है और हल्के ड्यूरसिस के दौरान एक एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को बढ़ाता है।
【फार्माकोकाइनेटिक्स】
अवशोषण
Indapamide में एक उच्च जैवउपलब्धता (93%) है।
2.5 मिलीग्राम की खुराक लेने के बाद, पीक ब्लड ड्रग एकाग्रता (TMAX) तक पहुंचने का समय 1 से 2 घंटे है।
वितरण
प्लाज्मा प्रोटीन के लिए इंडापामाइड की बाध्यकारी दर 75%है।
उन्मूलन आधा - जीवन 14 - 24 घंटे (औसतन 18 घंटे के साथ) है।
एक एकल - खुराक प्रशासन के साथ तुलना में, स्थिर - राज्य प्लाज्मा ड्रग एकाग्रता (पठार) बार -बार खुराक के साथ अधिक है, और पठार स्थिर रहता है जो दवा संचय का संकेत नहीं देता है।
मलत्याग
कुल निकासी के 60% - 80% के लिए गुर्दे निकासी खाते हैं।
चयापचय किए बिना मूत्र में उत्सर्जित दवा की मात्रा 5%है। अधिकांश Indapamide मेटाबोलाइट्स के रूप में शरीर से बाहर निकाला जाता है।
वृक्कीय विफलता
गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के लिए, उपरोक्त - उल्लेख किया गया फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर अपरिवर्तित रहते हैं।
【स्टोरेज】 एक सील कंटेनर में लाइट और स्टोर से बचाएं।
【पैकेज 【PVC ठोस औषधीय कठोर गोलियां और औषधीय एल्यूमीनियम - पन्नी ब्लिस्टर पैकेजिंग, 10 टैबलेट प्रति ब्लिस्टर, 1 ब्लिस्टर प्रति बॉक्स; 10 गोलियां प्रति ब्लिस्टर, 3 फफोले प्रति बॉक्स।
【शेल्फ - जीवन】 36 महीने
【मानकों】 राष्ट्रीय चिकित्सा उत्पादों प्रशासन के ड्रग पंजीकरण मानक YBB01752023
【अनुमोदन संख्या】 Guoyao Zhunzi H19994074

 

 

लोकप्रिय टैग: Indapamide टैबलेट, चीन Indapamide टैबलेट निर्माता, आपूर्तिकर्ता, कारखाना

जांच भेजें
हमसे संपर्क करेंअगर कोई सवाल है

आप या तो नीचे फोन, ईमेल या ऑनलाइन फॉर्म के माध्यम से हमसे संपर्क कर सकते हैं। हमारे विशेषज्ञ जल्द ही आपसे संपर्क करेंगे।

अभी संपर्क करें!